PRILOG 14.
KRATKOROČNA IZJAVA DOBAVLjAČA ZA ROBU SA POREKLOM
Ja, dole potpisani, izjavljujem da je roba navedena na ovom računu ………………………(1) proizvedena u Republici Srbiji i da zadovoljava pravila o poreklu robe koja važe u preferencijalnoj trgovini sa ………………………(2).
Obavezujem se, ukoliko se to traži, carinskim organima dati na uvid dokaze koji potvrđuju ovu izjavu.
………………………….. (3) ……….……………………(4) ……….……………………(5) ……….……………………(6)
___________________
(1) Broj i datum izdavanja računa. Ako je samo deo robe sa računa obuhvaćen izjavom, tu robu treba posebno označiti (npr. zvezdicom*), a na izjavi se treba pozvati na posebnu oznaku. Ukoliko se koristi neki drugi komercijalni dokument a ne račun, umesto reči „računu” staviti naziv tog dokumenta.
(2) Zemlja na koju se odnose pravila o preferencijalnom poreklu
(3) Datum i mesto
(4) Naziv privrednog društva
(5) Potpis
(6) Ime i prezime osobe koja je potpisala izjavu i funkcija u privrednom društvu