Obrazac 3.
Poslovno ime i sedište banke
P O T V R D A
O PROMETU DEVIZNOG ŠTEDNOG ULOGA
Potvrđuje se da
______________________, __________________, _________________, _________________,
(ime i prezime) (jmbg ili drugi lični broj) (mesto) (adresa)
_________________________, u ___________________
(broj i vrsta ličnog dokumenta) (poslovno ime banke)
– na deviznom štednom ulogu broj _________________ ima evidentiran sledeći promet:
_____________________________________________________________________________
(datum i iznos isplate u evrima)
– ___________________________________________________________________________
Ova potvrda se izdaje radi utvrđivanja prava na isplatu devizne štednje u skladu sa Zakonom o regulisanju javnog duga Republike Srbije po osnovu neisplaćene devizne štednje građana položene kod banaka čije je sedište na teritoriji Republike Srbije i njihovim filijalama na teritorijama bivših republika SFRJ („Službeni glasnik RS”, broj 108/16) i u druge svrhe se ne može koristiti.
U __________, ___.___.201__. godine.
obradio:
_____________________
verifikovao:
_____________________
M. P. _______________________________ (Ime i prezime ovlašćenog lica, funkcija)