Obrazac 2.
Poslovno ime i sedište banke
P O T V R D A
O STANjU DEVIZNOG ŠTEDNOG ULOGA
Potvrđuje se da
______________________, __________________, _________________, _________________,
(ime i prezime) (jmbg ili drugi lični broj) (mesto) (adresa)
_________________________, u ___________________ poseduje:
(broj i vrsta ličnog dokumenta) (poslovno ime banke)
– devizni štedni ulog broj _______________________ na iznos od ________________ evra sa stanjem na dan 31. maj 2016. godine koje je utvrđeno u skladu sa članom 4. stav 1. alineja prva, druga i treća, članom 4. stav 2. i članom 7. stav 3. Zakona o regulisanju javnog duga Republike Srbije po osnovu neisplaćene devizne štednje građana položene kod banaka čije je sedište na teritoriji Republike Srbije i njihovim filijalama na teritorijama bivših republika SFRJ („Službeni glasnik RS”, broj 108/16);
– _______________________________________________________________________________
Ova potvrda se izdaje radi utvrđivanja prava na isplatu devizne štednje u skladu sa navedenim zakonom i u druge svrhe se ne može koristiti.
U _________, ___.___.201__. godine.
obradio:
_____________________
verifikovao:
_____________________
M. P. _____________________________ (Ime i prezime ovlašćenog lica, funkcija)